當大姨媽來報到的時候，身體總是會開始出現一些狀況，這些都是經前症候群惹的禍，其中月經來之前就開始產生偏頭痛也是女性朋友當中常發生的徵狀，明明經痛已經受不了了，在加個偏頭痛更是雪上加霜。而在台灣，女性偏頭痛的痛苦指數還高於男性的3倍。而根據研究，女性月經引起的偏頭痛的疼痛程度比起一般非月經引起的偏頭痛，疼痛程度的負擔更大[註]。而與月經有關的頭痛是青春期女孩的常見問題。它可能與抑鬱症等不同的合併症有關[註]。

頭部前額一脹一縮，整天頭痛欲裂。根本叫人無法專心的工作，甚至還要每次都靠止痛藥來緩解。到底為什麼月經來之前和月經期間會偏頭痛呢？偏頭痛又該怎麼改善？讓我們一起來討論一下吧。

月經來頭暈跟貧血有關係嗎?
很多女性誤以為月經來會頭暈跟貧血有關，其實正常來說月經期間所流失的經血量約20ml~80ml。這樣的血量並不足以造成貧血，除非妳有導致造成貧血的其他潛在疾病，或者你在經期會不正常的重度出血，以及妳是屬於缺鐵性貧血，那就有可能會造成頭暈。

為什麼生理期總是頭暈頭痛？
這類型的頭痛和月經有關，通常在月經要來之前的兩天，及月經開始的三天，特別容易有這樣的狀況發生。主要是因為受到荷爾蒙分泌的影響，當荷爾蒙-雌二醇分泌減少時，就會開始連帶影響到腦部神經傳導系統，其中首當其衝的是「血清素」，血清素分泌也跟著減少時，三叉神經會釋放一種小蛋白質，降低三叉神經對痛覺的承受能力，進而促使腦部神經血管縮放，並且引發偏頭痛。

另外為了使女性讓經血順利排出，子宮內膜很自然地會開始分泌「前列腺素」，幫助子宮肌肉收縮。然而前列腺素本身也能促使腦部血管收縮之作用，所以也會連帶影響，造成偏頭痛。

受到荷爾蒙波動的影響，在進入妳的生理期時，雌激素和黃體酮水平顯著下降。特別是雌激素水平的變化可能會對您的血液循環，神經遞質，血管和血壓產生影響; 所有這些都會影響你頭暈。根據研究偏頭痛發生的時機例如像是初經、每月月經，懷孕前、停經前後，只要是雌激素有可能產生變化的時機都有機會引起偏頭痛。

除了荷爾蒙引起的頭痛之外，如果你有長期不良的生活習慣，例如像是：緊張、壓力過大、不愛運動、精神疲乏、熬夜、睡眠不足，或者過度節食，那可能會打亂你的內分泌，進而會引發偏頭痛。

以中醫的角度來看月經偏頭痛
1.血虛
在月經期間或者月經乾淨時，會有頭暈頭痛的狀況，伴隨著臉色蒼白、四肢無力、精神不濟，說話有氣無力，心悸、睡眠品質不好。並可能伴隨經血量較少、顏色較淡、經血質地較稀的症狀。

2.氣滯血瘀
氣滯血瘀，腦部的血液循環不佳，容易頭痛，並且有血瘀的女性在偏頭痛的表現上更加劇烈，而經血的顏色偏暗，伴有血塊，小腹疼痛等徵狀。

3.肝腎陰虛
在月經期間會頭痛，並伴隨頭暈目眩，腰部膝部酸軟不適，口苦喉嚨乾、失眠盜汗、胸前脹痛，經血量少且為鮮紅色。

4.肝火上擾
月經期間頭痛，病通常是以兩側的太陽穴為主，疼痛發作頭痛欲裂，伴隨頭暈目眩，容易煩躁易怒，精神鬱悶等等徵狀。

在中醫的治療上，可以透過吃中藥來調理身體，也可配合針灸治療舒緩頭痛。而偏頭痛也和生活習慣、型態有關係。也有不少女性月經期間偏頭痛是因為緊張、壓力的關係，或者常熬夜、睡眠不足、等。除了吃中藥調理以外、養成好的生活習慣和適時的調節壓力也相當的重要。

除了止痛藥，月經偏頭痛該怎麼紓緩?
一、穴道按摩
按壓穴道舒緩經痛，用拇指按壓穴道約20下。

1.肩頸部穴位：風池、肩井。

2.臉部穴位：印堂、攢竹、絲竹空、太陽。

二、補充營養素
如果擔心吃止痛藥會有副作用的問題，那麼根據營養師的建議，平時多補充身體所需的營養素也能改善月經來偏頭痛的問題。

1.補充鈣
鈣質有預防偏頭痛的作用，也可以穩定情緒、幫助你的肌肉放鬆，也能減緩經痛時的子宮重度收縮，對女性而言，攝取鈣質相當重要，一般年輕女性一日所需的鈣質是1200毫克，而成熟女性所需攝取的鈣是1000毫克。鈣的攝取來源像是牛奶、優酪乳、乳酪，豆腐、紫菜、芝麻、深綠惡蔬菜、等，都是豐富的鈣質來源。

2.補充鎂
補充鎂、有助於降低頭痛、偏頭痛的發生機率。鎂對人體也有穩定情緒、抑制神經的興奮，以及減少焦慮感。對女性經期心情起伏不定也有很好的穩定作用。日常飲食例如像是杏仁、腰果、青花菜、波菜、香蕉等高鎂的食物。

3.維生素C
根據國外一項研究報告發現，維生素可以在預防偏頭痛中發揮重要作用，維生素C還可用作活性氧物質的清除劑，用於治療偏頭痛患者的神經源性炎症[註]。攝取維生素Ｃ也有助於人體鐵質的吸收，飯後水果例如像是如番石榴、柑橘類、番茄、檸檬等，都是高維生素C的天然食物。

4.維生素D
國外研究調查發現，維生素D的缺乏與偏頭痛有關[註]。亦即維生素D也是預防和舒緩頭痛和偏頭痛的營養素，每日建議的攝取量為5毫克，不宜過量，食物例如像是牛奶、雞蛋、鮭魚、菇類和黑木耳等都是很好攝取維生素D的天然食材。

5.補充鐵
在你的飲食中攝取足夠的鐵。包括許多綠葉蔬菜，豆類，強化碳水化合物來源，肉類和魚類，以滿足建議的每日攝取量。

6.補充水分
確保你喝足夠的水可以幫助抵禦頭暈的感覺。如果你脫水，你的血壓會下降，這會讓你感到頭暈或頭暈。確保你喝大量的液體，這有助於保持你的血壓穩定。

月經來偏頭痛要避免吃什麼?
1.巧克力或熱可可
許多女孩子在月經期間都會吃巧克力，誤以為能緩解經痛，其實不管是熱可可或巧克力，裡面都含有色胺酸，能幫助荷爾蒙合成血清素，使你心情變好，也會使你血糖升高，情緒變好變亢奮，當一但血糖退去之後，就會造成你的情緒大起大落，經痛吃巧克力只是治標不治本。而且巧克力的熱量高，不僅容易發胖，裡面含有的酪氨就是造成月經期間偏頭痛的其中一項原因。含高酪氨的食物還有起司、紅酒、花生奶油和醃黃瓜，月經期間都應當避免。

2.肉類：包括豬肉、牛肉、魚肉及火雞肉等。
3.水果：包括香蕉、柑橘類、蘋果。
4.飲料：某些含酒精的飲料、濃茶、含咖啡因的飲料，酒精和咖啡因為造成血管擴張，引起經期偏頭痛。